Medical and Health Sciences | Article | Published 2022-07-31

ОСОБЕННОСТИ РЕГРЕССИИ ВРОЖДЕННОГО ГИДРОНЕФРОЗА В ОТДАЛЕННОМ ПЕРИОДЕ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ У ДЕТЕЙ

Authors:

Носир Акбарович Акбаров

Publisher: Andijan state medical institute
Collection: International Journal of Scientific Pediatrics
Keywords: гидронефроз, лоханочно-мочеточниковый сегмент, пиелопластика, стеноз, ренально-кортикальный индекс, уретеролиз

Abstract

Изучены особенности регрессии врожденного гидронефроза в зависимости от его стадии и сроков наблюдения в отдаленном периоде после коррегирующих пластических операции в области лоханочно-мочеточникового сегмента у 81 детей, в возрасте от 1года - до14 лет, с I, II и III стадией врожденного гидронефроза с одной (53) и с обеих сторон (28), без послеоперационных осложнений. У больных с I стадией врожденного гидронефроза через 3-6 месяцев после операции, наблюдалась быстрая регрессия врожденного гидронефроза. Ренально - кортикальный индекс полностью нормализовался, тогда как у больных с II стадией врожденного гидронефроза тенденция к регрессии резко замедляется. Уменьшение ренально-кортикальный индекс до нормальных показателей наблюдались лишь через 1-2 года. При III стадии врожденного гидронефроза показатели ренально-кортикальный индекс в отдалённом периоде уменьшается не более чем на 40 %, а через 3 года на 50% по сравнению с показателями дооперационного периода. Мы ни в одном случае при III стадии врожденного гидронефроза не отметили сокращения размеров чашечно-лоханочной системы до уровня, соответствующего здоровому органу, не зависимо от сроков операции. Сравнительные исследования врожденного гидронефроза до - и в отдаленном периоде после операции показали, что степень и интенсивность уменьшения размеров чашечно-лоханочной системы была тем выше, чем меньше были её исходные размеры. Полученные данные говорит о необходимости ранней диагностики врожденного гидронефроза и выполнении оперативных коррекций в ранние сроки заболевания.

References

  1. 1. Бекназаров Ж. Б., Агзамходжаев С.Т., Абдуллаев З.Б., Сангинов Ш.А. Результаты хирургической коррекции врожденного гидронефроза у детей раннего возраста.// Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии.-2018.-№ 1.- С.31-35. Beknazarov Zh.B., Agzamkhodzhaev S.T., Abdullaev Z.B., Sanginov Sh.A. Results of surgical correction of congenital hydronephrosis in young children.// Russian Bulletin of Pediatric Surgery, Anesthesiology and Intensive Care.-2018.-No. 1.- P.31-35.
  2. https://rps-journal.ru/jour/article/view/396
  3. 2. Врублевский С.Г., Врублевская Е.Н. Гидронефроз у детей (Взгляд сквозь призму времени ). // Детская хирургия.-2018.-№ 1.-С.4-8. Vrublevsky S.G., Vrublevskaya E.N. Hydronephrosis in children (A look through the prism of time). // Pediatric surgery.-2018.-No. 1.-C.4-8.
  4. https://cyberleninka.ru/article/n/gidronefroz-u-detey-vzglyad-skvoz-prizmu-vremen
  5. 3. Гасанов Д.А., Барская М.А., Терехин С.С. и др.Анализ хирургического лечения врожденного гидронефроза у детей.// Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований.-2016.-С.799-802. Gasanov D.A., Barskaya M.A., Terekhin S.S. and others. Analysis of the surgical treatment of congenital hydronephrosis in children.// International Journal of Applied and Basic Research.-2016.-P.799-802.
  6. https://applied-research.ru/ru/article/view?id=10929
  7. 4. Губарев В.И., Зоркин С. Н., Шахновский Д.С.Современные подходы к лечению обструкции лоханочно-мочеточникового сегмента у детей. // Детская хирургия. — 2017. — Т.21. — №5. — С. 262-266. Gubarev V.I., Zorkin S.N., Shakhnovsky D.S. Modern approaches to the treatment of obstruction of the pelvic-ureteral segment in children. // Pediatric surgery. - 2017. - T.21. - No. 5. — S. 262-266. https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-podhody-k-lecheniyu-obstruktsii-lohanochno-mochetochnikovogo-segmenta-u-detey
  8. 5. Долецкий С.Я., Относительная незрелость и диспропорции роста как хирургическая проблема / С.Я. Долецкий. — М., 1975. — С. 205-206. Doletsky S.Ya., Relative immaturity and growth disproportions as a surgical problem / S.Ya. Doletsky. - M., 1975. - S. 205-206.
  9. 6. Сизонов В.В. Диагностика обструкции пиелоуретерального сегмента у детей/ В.В. Сизонов // Весник урологии. — 2016. — №4. — С. 56-120. Sizonov V.V. Diagnosis of obstruction of the pyeloureteral segment in children / V.V. Sizonov // Bulletin of Urology. - 2016. - No. 4. — S. 56-120. https://www.urovest.ru/jour/article/view/111
  10. 7. Стриженок Д.С.,Мясников Д.А.,Верхоланцев О.А.,Дадашева О.М. Оценка результатов лапароскопического лечения врожденного гидронефроза у детей. // Материалы VIII Всероссийской науч.-прак. конф. «Неотложная детская хирургия и травматологии»,-2020.-№10.-С.78. Strizhenok D.S., Myasnikov D.A., Verkholantsev O.A., Dadasheva O.M. Evaluation of the results of laparoscopic treatment of congenital hydronephrosis in children. // Materials of the VIII All-Russian scientific and practical. conf. "Emergency Children's Surgery and Traumatology",-2020.-No. 10.-P.78. https://www.dissercat.com/content/otdalennye-rezultaty-khirurgicheskogo-lecheniya-vrozhdennogo-gidronefroza-u-detei
  11. 8. Шарков С.М., Васильева И.Г., Стрельников А.И., Полозов В.В. Сравнительная характеристика морфологических изменений и фенотипических маркеров дисплазии соединительной ткани у детей с различной уроандрологической патологией. // Детская хирургия. — 2018. — Т. 22. — №3. — С. 120-123. Sharkov S.M., Vasilyeva I.G., Strelnikov A.I., Polozov V.V. Comparative characteristics of morphological changes and phenotypic markers of connective tissue dysplasia in children with various uroandrological pathologies. // Pediatric surgery. - 2018. - T. 22. - No. 3. — S. 120-123. https://ps.elpub.ru/jour/article/view/56
  12. 9. Русаков А. А. Маркеры воспаления, склерозирования и регенерации почечной ткани при односторонних обструктивных уропатиях у детей до и после оперативного восстановления уродинамики: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.19/ Русаков Артем Ашотович — Москва, 2016. — 23 с. Rusakov A. A. Markers of inflammation, sclerosis and regeneration of the renal tissue in unilateral obstructive uropathy in children before and after surgical restoration of urodynamics: author. dis. ... cand. honey. Sciences: 14.01.19 / Rusakov Artem Ashotovich - Moscow, 2016. - 23 p. http://www.dslib.net/detskaja-xirurgia/markery-vospalenija-sklerozirovanija-i-regeneracii-pochechnoj-tkani-pri-odnostoronnih.html
  13. 10. Хватынец Н.А, Ростовская В.В., Старостина И.Е. и др. Метод логистической регрессии в прогнозировании результативности трансуретрального стентирования пиелоуретерального сегмента у детей первых 3 лет жизни с гидронефрозом /. // Вопросы практической педиатрии. — 2019. — Т. 14. — №5. — С.7-15. Khvatynets N.A., Rostovskaya V.V., Starostina I.E. Logistic regression method in predicting the effectiveness of transurethral stenting of the pyeloureteral segment in children of the first 3 years of life with hydronephrosis /. // Questions of practical pediatrics. - 2019. - T. 14. - No. 5. - P.7-15.
  14. 11. Ростовская В.В., Хватынец Н.А., Морозова О. Л. и др. Морфология нарушений уродинамики при врожденном гидронефрозе у детей грудного и раннего возраста/. // Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. — 2019. — Т. 98. — №2. — С. 80-87. Rostovskaya V.V., Khvatynets N.A., Morozova O.L. et al. Morphology of urodynamic disorders in congenital hydronephrosis in infants and young children. // Pediatrics. Journal them. G.N. Speransky. - 2019. - T. 98. - No. 2. — pp. 80-87. https://pediatriajournal.ru/archive?section=5494&show=369
  15. 12. Левитская М.В.,Шумихин В.С.,МокрушинаО.Г. и др.Результаты лечения 500 пациентов грудного возраста с гидронефрозом.// Российский вестник детской хирургии,анестезиологии и реаниматологии.-2021.-№ 5.- С.84. Levitskaya M.V., Shumikhin V.S., Mokrushina O.G. et al. Results of treatment of 500 infants with hydronephrosis.// Russian Bulletin of Pediatric Surgery, Anesthesiology and Intensive Care.-2021.-No. 5.- P.84.
  16. 13. Обухов Н.С.,Воронина Е.А.,Данилюк С.А. Хирургическое лечение врожденного гидронефроза у детей первого года жизни.// Вестник Уральской медицинской академической науки.-2016.-№1.-С.33-36. Obukhov N.S., Voronina E.A., Danilyuk S.A. Surgical treatment of congenital hydronephrosis in children of the first year of life.// Bulletin of the Ural medical academic science.-2016.-№1.-p.33-36. http://vestnikural.ru/article/hirurgicheskoe-lechenie-vrojdennogo-gidronefroza-u-detey-pervogo-goda-jizni
  17. 14. Al-Mashhadi A.,Neveus T.,Stenberg A. et all. Sugical treatment reduces blood pressure in children with unilateral congenital hydronephrosis.// J.Pediatr Urol.-2015 Apr.;11(2):91.е.1-6.
  18. https://www.spandidos-publications.com/10.3892/etm.2019.7683
  19. 15. Babu R. Functional outcomes of early versus delayed pyeloplasty in prenatally diagnosed pelviureteric junction obstruction/ R. Babu, V.R. Rathish , V. Sai // J. Pediatr. Urol. — 2015. — Vol.11. — №2. P. 63. https://pediatriaintegral.es/wp-content/uploads/2017/xxi08/01/n8-498-510_AngelaGomez.pdf
  20. 16. Polok M. Anderson-Hynes pyeloplasty in children — long-term outcomes, how long follow up is necessary? /M. Polok,W. Apoznanski // Central European Journal of Urology. — 2017. — Vol. 70. — № 4. — P. 434-438.
  21. 17. Issi O. Does the histopathologic pattern of the ureteropelvic junction affect the outcome of pyeloplasty? / O. Issi, H. Deliktas, A. Gedik // J. Urol. — 2015. — Vol. 12. — №1. — P. 2028-2031. Режимдоступа: DOI: 10.22037/ uj. v12i1.2659
  22. 18. Corbett H.J. Outcomes of endopyelotomy for pelviureteric junction obstruction in the paediatric population: A systematic review/ H.J. Corbett, D.J.Mullassery // PediatrUrol. — 2015. — Vol.11. — №6. — P. 328- 336. Режимдоступа: DOI: 10.1016/j.jpurol.2015.08.014
Loading...
0

Views

0

Reads

0

Comments

0

Reviews

0

Liked

0

Shared

0

Bibliography

0

Citations

Like and share on

Cite this publication

Copy text below and use in your article